Уретральная стриктура: причины, симптомы и профилактика

Что такое стриктура уретры?

Уретра - это трубка, которая несет мочу из мочевого пузыря, поэтому ее можно выслать из организма.

Обычно уретра достаточно широка, чтобы моча свободно текла через нее. Когда уретра сужается, она может ограничить мочевой поток. Это известно как стриктура уретры.

Уретральная стриктура - это состояние здоровья, которое в основном затрагивает мужчин.

рекламаРеклама

Причины

Каковы причины стриктуры уретры?

Уретральная стриктура включает сужение уретры. Это обычно связано с воспалением тканей или наличием рубцовой ткани. Шрам ткани может быть результатом многих факторов. У молодых мальчиков, у которых есть хирургия гипоспадии (процедура по исправлению недоразвитой уретры) и у мужчин, имеющих имплантаты полового члена, есть более высокий шанс развития стриктуры уретры.

Повреждение травмы является распространенным типом травмы, которая может привести к стриктуре уретры. Примерами травм на дорогах являются падение на велосипедном баре или попадание в область, близкую к мошонке.

Другие возможные причины стриктуры уретры включают:

переломы таза
введение катетера
радиация
операция, выполняемая на предстательной железе
доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Редкие причины включают:

опухоль, расположенная в непосредственной близости от уретры
необработанных или повторяющихся инфекций мочевых путей
гонорея, передающаяся половым путем (ИППП), гонорея или хламидиоз

Факторы риска

Каковы факторы риска стриктуры уретры?

У некоторых мужчин повышенный риск развития стриктуры уретры, особенно у тех, у кого:

был один или несколько ИППП
, имел недавний катетер (небольшая гибкая трубка, вставленная в тело, чтобы слить мочу из мочевого пузыря) размещение
имело уретрит (отек и раздражение в уретре), возможно из-за инфекции
увеличенная простата

РекламаРекламаРеклама

Симптомы

Каковы симптомы стриктуры уретры?

Уретральная стриктура может вызывать многочисленные симптомы, от легкой до тяжелой. Некоторые из признаков стриктуры уретры включают:

слабый поток мочи или уменьшение объема мочи
внезапные, частые побуждения мочиться
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания
частые пуски и остановки мочевой поток
боль или горение во время мочеиспускания
неспособность контролировать мочеиспускание (недержание)
боль в области таза или нижней части брюшной полости
удаление уретры
опухание полового члена и боль
наличие крови в сперма или моча
потемнение мочи
невозможность мочеиспускания (это очень серьезно и требует немедленной медицинской помощи)

Диагностика

Как диагностируется стриктура уретры?

Врачи могут использовать несколько подходов для диагностики стриктуры уретры.

Обзор симптомов и истории болезни

Вы можете самостоятельно сообщить о симптомах, упомянутых выше. Ваш врач может также спросить о прошлых болезнях и медицинских процедурах, чтобы определить, присутствует ли один или несколько факторов риска.

Выполнение физического обследования

Простой физический осмотр области пениса может помочь врачу определить наличие стриктуры в моче. Например, врач сможет с легкостью наблюдать покраснение (или уретральный разряд) и выяснить, тяжело ли или сильно ли опустошено одна или несколько областей.

Проведение тестов

Чтобы сделать определенный диагноз стриктуры уретры, врач может также принять решение выполнить одно или несколько из следующих тестов:

измерение скорости потока во время мочеиспускания
анализ физических и химические свойства мочи, чтобы определить, присутствуют ли бактерии (или кровь)
цистоскопия: вставка маленькой трубки с камерой в тело для просмотра внутренней части мочевого пузыря и уретры (самый прямой способ проверить стриктуру) <999 > измерение размера отверстия уретры
тесты на хламидии и гонорею
РекламаРеклама

Лечение

Каковы методы лечения стриктуры уретры?

Лечение зависит от тяжести состояния.

Нехирургический

Основной способ лечения состоит в том, чтобы сделать уретру более широким, используя медицинский инструмент, называемый расширителем. Это амбулаторная процедура, то есть вам не придется переночевать в больнице. Врач начнет с прохода маленькой проволоки через уретру и в мочевой пузырь, чтобы начать ее расширять. Со временем более крупные расширители будут постепенно увеличивать ширину уретры.

Другим нехирургическим вариантом является постоянное размещение мочевого катетера. Эта процедура обычно выполняется в тяжелых случаях. У этого есть риски, такие как раздражение мочевого пузыря и инфекция мочевых путей.

Хирургия

Хирургия - еще один вариант. Открытая уретропластика является вариантом для более длительных, более суровых стриктур. Эта процедура включает удаление поврежденной ткани и восстановление уретры. Результаты варьируются в зависимости от размера стриктуры.

Отвод потока мочи

В тяжелых случаях может потребоваться полная процедура удаления мочи. Эта операция постоянно перенаправляет поток мочи на отверстие в брюшной полости. Это включает использование части кишечника, чтобы помочь соединить мочеточники с отверстием. Отвод мочи обычно выполняется только в случае серьезного повреждения мочевого пузыря или его удаления.

Предотвращение

Как я могу предотвратить стриктуру уретры?

Не всегда возможно предотвратить стриктуру уретры. Поскольку ИППП являются одной из причин, использование защиты во время полового контакта может предотвратить некоторые случаи. Однако травмы и другие медицинские условия, связанные с стриктурой уретры, не всегда можно избежать.

Важно сразу обратиться к врачу, если вы испытываете симптомы стриктуры уретры. Быстрое устранение проблемы - лучший способ избежать серьезных осложнений.

РекламаРеклама

Outlook

Что такое долгосрочный прогноз?

У многих людей хороший результат после лечения стриктуры уретры. Возможно, вам понадобятся и будущие методы лечения, если стриктура является результатом рубцовой ткани.

В некоторых случаях стриктура может вызывать задержку мочеиспускания, невозможность мочеиспускания из-за полной блокировки в мочеиспускательном канале. Это потенциально опасное состояние. Вы должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникли симптомы стриктуры и вы не можете мочиться.