Почему ВИЧ-инфицированные пациенты должны бросить курить

Сегодня люди, имеющие ВИЧ в западном мире, могут жить так же долго, как и те, кто этого не делает, поэтому легко забыть о рисках хронической болезни.

Освещение сигареты, особенно если это то, что вы всегда делали, может показаться не очень сложным. Но это. Исследования показывают, что если у вас ВИЧ, вредное воздействие курения значительно увеличивается, даже если заболевание, по-видимому, находится под контролем с помощью лекарств.

рекламаРеклама

Сторонники борьбы с курением удивляются, поскольку ВИЧ сейчас очень управляем антиретровирусными препаратами, почему кто-то может поставить под угрозу свое здоровье путем курения? Почему бы просто не ударить курящую привычку навсегда?

Это легче сказать, чем сделать, тем более, что курение настолько укоренилось во многих нишевых сообществах людей с ВИЧ. Вот почему Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) призывают людей с ВИЧ прекратить работу, используя историю ВИЧ-позитивного человека по имени «Брайан», чтобы передать свое сообщение.

Поражение после падения после ВИЧ

Брайан - один из многих реальных людей, употребляемых в кампании CDC «Советы от бывших курильщиков». Недавно был добавлен ВИЧ-статус в список хронических состояний, на которые распространяются сообщения о борьбе с курением, включая астму, рак, ХОБЛ и сердечно-сосудистые заболевания. Беременные женщины также включены в толчок для социальных сетей.

Беременность и курение: зачем вам нужно бросить »

Брайан, 43 года, попал в больницу после того, как был поставлен диагноз ВИЧ. Но вскоре врачи заболели под контролем. Он отскочил, вернулся на работу и начал чувствовать себя «непобедимым». «Выход из трехлетней привычки курить почти не был приоритетом.

РекламаРеклама

Затем у Брайана случился инсульт и он почти потерял свою жизнь.

«Мы знаем из большого проекта надзора, который работает здесь, что распространенность курения среди людей с ВИЧ-инфекцией составляет около 42 процентов», - сказал д-р Джон Т. Брукс, специалист по ВИЧ-инфекции в CDC.

Это в два раза превышает средний показатель по стране в 21 процент, сказал Брукс Healthline. «Курение наносит ущерб клеткам CD4, что может быть плохо для вас», - сказал он. «Это увеличивает риск некоторых пневмоний, например. «

Т-клетки CD4, или« вспомогательные клетки », помогают организму бороться с инфекциями, такими как пневмония. Пневмония остается основной причиной смерти среди людей, которые переходят от ВИЧ к СПИДу. Уровень клеток CD4 в организме человека является хорошим показателем того, контролируется ли их ВИЧ.

Недавние исследования также указывают на роль воспаления у людей с ВИЧ. «Просто наличие ВИЧ-инфекции вызывает хроническое воспаление», - сказал Брукс.

РекламаРеклама

Воспаление уже связано с другими условиями, которые влияют на курильщиков, такими как болезни сердца, заболевания легких, некоторые виды рака и низкая плотность костной ткани и переломы хрупкости.«Если у вас есть ВИЧ и дым, вы попадаете с обоих направлений этой воспалительной проблемой», - сказал Брукс.

Как опасно курить, если вы ВИЧ-положительны?

Хорошо известно, что курение может привести к ранней смерти, а ВИЧ тоже. Но объедините их, и смертельный удар намного сильнее.

Фактически, в датском исследовании, в ходе которого пациенты получали лечение в первую очередь, включая бесплатные антиретровирусные препараты, ВИЧ-позитивные курильщики потеряли больше лет жизни от курения, чем от ВИЧ.

В исследовании человек с ВИЧ потерял пять лет жизни от этой болезни. Курильщик без ВИЧ-инфекции потерял почти четыре года жизни от курения. Но человек с ВИЧ, который также курил, потерял в общей сложности 12 лет жизни, а не девять, как можно подумать.

«Если ВИЧ-инфекция человека находится под контролем, риск курения остается и становится большим и часто ведущим предотвратимым риском заболевания и смерти», - сказал Брукс.

РекламаРеклама

Готовы бросить? Вот как »

Почему так много людей с ВИЧ-курением?

Люди с ВИЧ часто являются частью демографических групп, которые имеют особенно высокий уровень курения, а именно геев и афро-американцев.

Люди с ВИЧ в У. С. также имеют тенденцию иметь меньше формального образования и исходить из более низкого семейного происхождения, сказал Брукс. У них также могут быть проблемы, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами или психическими заболеваниями. Эти факторы также связаны с более высокими показателями курения.

Курение среди геев и бисексуалов в США в прошлом году составило 27. 7 процентов, согласно CDC. Это сопоставимо с 17,3% среди гетеросексуалов.

Отчасти это можно обвинить в агрессивном маркетинге табачной промышленности. Фактически, когда инициативная группа по пропаганде ВИЧ-инфекции ACT-UP бойкотировала Филиппа Морриса в 1990 году, табачный гигант завоевал гей-клиентов назад, пообещав большие суммы денег для борьбы со СПИДом.

РекламаРеклама

Хронология: Что происходит, когда вы бросаете курение? »

Пациенты ВИЧ хотят бросить

Обследования показали, что две трети людей с ВИЧ, которые курят, хотят бросить курить, согласно СПИДу. гов. Но для всех это трудно привыкнуть.

Брукс сказал, что врачи могут помочь, начав беседы со своими пациентами об уходе. Проблема в том, что специалисты по ВИЧ обычно не обучены тому, чтобы оказывать такую помощь.

«Если ВИЧ-инфекция человека находится под контролем, риск курения остается и становится большим и часто ведущим предотвратимым риском заболевания и смерти». - Д-р Джон Брукс

В настоящее время наблюдается сдвиг в отношении людей с ВИЧ, получающих уход от врачей в семье и общей практике. В то время как в отношении поставщиков первичной медико-санитарной помощи некоторые эксперты по ВИЧ-инфекции обеспокоены заботой о пациентах, в какой-то степени это может быть полезно.

«Прекращение курения является краеугольным камнем их обучения», - сказал Брукс из врачей первичной медико-санитарной помощи. «Теперь они могут находиться в уходе, где провайдеры уделяют гораздо больше внимания другим вещам в вашей жизни.«

Уход от врача первичной помощи всегда может быть« подкреплен специалистом, когда ситуация становится жесткой », - добавил Брукс.

Брукс надеется, что больше врачей, которые лечат людей с ВИЧ, начнут предоставлять консультации по прекращению курения. Он призвал их изучить уровни возмещения этих услуг.

Закон о доступной помощи требует, чтобы страховые компании, которые продавали планы на государственных и федеральных сайтах обмена, предлагали консультации по прекращению курения без какой-либо наличной оплаты со стороны пациента.

Подробнее: ACA приносит психическое здоровье, лечение злоупотребления психоактивными веществами в миллионы »

Программа CDC Drives Smokers to Quit

Хорошей новостью является то, что кампания CDC« Советы от бывших курильщиков »работает.

В документе, опубликованном в прошлом году в The Lancet, было обнаружено, что после 12 недель кампании примерно 1,64 миллиона американцев пытались бросить курить, при этом предположительно 100 000 были успешными. Около 6 миллионов некурящих также поговорили с друзьями и семьей об опасностях курения.

Звонки на горячую линию 1-800-QUIT-NOW CDC выросли на 75 процентов во время кампании «Советы» 2013 года, а посещения сайта выросли в 38 раз.

Брукс сказал, что, за некоторыми исключениями, большинство препаратов для прекращения курения не взаимодействуют с антиретровирусной терапией. Он признает, что люди с ВИЧ находятся под большим стрессом, что делает бросить курить еще труднее.

Но он по-прежнему надеется. «Они могут сказать:« Это единственный способ избавить меня от стресса, это моя последняя дурная привычка », - сказал Брукс.« Но это не аргумент, который трудно выиграть, когда вы напоминаете им о том, что курение делает с ними, «

Звездная сила: знаменитости, бросившие курить»