Почему ревматоидный артрит преследует 9/11 первых ответчиков
Оглавление:
Хорошо документировано, что работники, ответившие на теракты 11 сентября, сталкиваются с повышенными рисками для здоровья, включая различные формы рака, респираторные заболевания и проблемы психического здоровья.
Но теперь аутоиммунные состояния, такие как ревматоидный артрит (РА), были добавлены в их список забот.
РекламаРеклама
Недавнее исследование в журнале «Артрит и ревматология» предполагает, что длительное воздействие на нулевой рабочий сайт в Нью-Йорке может способствовать развитию системных аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит. Эти болезни часто имеют экологические триггеры наряду с генетическими компонентами, которые играют роль в их развитии.
В то время как RA был наиболее распространенным диагнозом среди 9/11 респондентов, которые были вовлечены в исследование, это был не единственный. Были распространены другие воспалительные и ревматические состояния, включая волчанку, синдром Шегрена, саркоидоз, спондилоартрит, миозит, системный склероз, антифосфолипидный синдром и гранулематоз Вегенера.
Подробнее: Депрессия затрудняет избиение ревматоидного артрита »
9/11 и аутоиммунитет: цифрами
Более 55 000 спасателей и ответчиков, связанных с нулевой землей, зарегистрировались как часть реестра здоровья Всемирного торгового центра. Было создано несколько инициатив и организаций для отслеживания острых и долгосрочных проблем здравоохранения, с которыми сталкиваются 9/11 рабочих.
Сообщалось о том, что по меньшей мере 2 500 пациентов, принимающих первые ответы, развивают рак. Считается, что у нулевых работников на уровне 15 процентов выше риск развития рака, чем у среднего населения.
Мысль заключается в том, что воздействие химических веществ, мусора, асбеста и пыли на сайте 9/11 может способствовать раку, респираторным заболеваниям и другим проблемам со здоровьем, которые теперь включают РА.
Исследователи, которые обнаружили землю нулевой / RA-связи, изучили 16 000 человек. Они определили, что те работники, которые провели по меньшей мере два месяца на нулевой площади, в два раза чаще развивали ревматоидный артрит, чем люди, не участвующие в работе 9/11. Исследователи также предположили, что за каждый месяц, потраченный на очистку земли, риск человека подскочил почти на 13 процентов.
Из всех аутоиммунных заболеваний, которые исследователи связывают с нулевой землей, RA была наиболее распространенной, затрагивая 37 процентов изучаемых. Этот факт может вдохнуть новую жизнь в идею о том, что аутоиммунитет имеет экологическую составляющую.
Подробнее: компании по тестированию генов идут от двери до двери, ищут ключи для разблокировки RA, Lupus »
Что говорят эксперты о связи
Согласно пресс-релизу об исследовании, обнаружение увеличенного риск для РА не ожидался и «подчеркивает необходимость повышения информированности клиницистов о возможности этих и, возможно, других аутоиммунных расстройств у их пациентов, подвергшихся воздействию WTC.«
РекламаРекламаМужчины, как правило, часто недоукомплектованы аутоиммунными заболеваниями, такими как РА, потому что эти типы болезней чаще всего затрагивают женщин. Фактически, около 75% пациентов с РА обычно являются женщинами. Однако многие из рабочих 9/11 составляют мужчины.
Один вопрос без ответа заключается в том, были ли эти рабочие-мужчины предрасположены к этим недугам.
Развитие аутоиммунного заболевания происходит, когда индивидуум с генетической предрасположенностью вступает в контакт с каким-то экологическим фактором, который приводит к тому, что иммунная система человека борется. Доктор Дэвид Боренштейн, Медицинский центр Университета Джорджа Вашингтона«Мы знаем, что развитие аутоиммунного заболевания происходит, когда человек с генетической предрасположенностью вступает в контакт с каким-то экологическим фактором, который приводит к борьбе с собственной иммунной системой человека», - сказал д-р Дэвид Боренштейн, клинический профессор медицины Медицинского центра Университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия
РекламаПохоже, что работа на сайте Всемирного торгового центра увеличила этот риск, который, возможно, уже присутствовал. Боренштейн предупреждает, однако, что не все, кто работал на этом сайте, подвергаются риску длительных проблем со здоровьем.
«Короткой экспозиции было недостаточно», - сказал он.
РекламаРекламаТакже известно, что люди, которые участвовали в 9/11 спасательных и очистных работах, страдают психическими и эмоциональными проблемами, включая, но не ограничиваясь, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Боренштейн объясняет, что этот эмоциональный компонент может также играть роль в развитии ревматоидного артрита или подобного состояния.
«Хронический эмоциональный стресс с повышенными гормонами стресса или физическая и умственная усталость также могут спровоцировать ответ», - сказал он.
Билл Глисон из Фонда спасения Всемирного торгового центра отметил, что такие условия, как РА, пока не включены в число наиболее распространенных заболеваний здоровья у нулевых рабочих, хотя подавление иммунной системы может быть.
Реклама«Ревматические и аутоиммунные состояния не являются общедоступным, [и не] включены в список принятых заболеваний Национального института по безопасности и гигиене труда (NIOSH)», - сказал он. «Депрессия иммунной системы становится все более распространенной среди спасателей, которые имеют высокое стероидное применение, известный побочный эффект лечения, что приводит к более высокой скорости инфекции. «
Он добавил, что этот вопрос« не просто проблема WTC. «
РекламаРекламаПодробнее: Ученые погружаются глубоко в мозг, чтобы искать источник ПТСР»
Ресурсы для пациентов:
Некоторые пациенты, которые работали на сайте Всемирного торгового центра, продолжают борьбу за свои который охвачен специальным фондом работников 9/11. Существует несколько фондов, предназначенных для жертв и спасателей 9/11. Одним из наиболее примечательных является Закон о здоровье и компенсации Джеймса Л. Задроги от 9 сентября 2010 года.
По данным некоммерческой 9/11 Health Watch, этот фонд «предоставляет финансовую компенсацию любому человеку (или близким которые умерли), которые пострадали от физического вреда или были убиты в результате терактов 11 сентября 2001 года, а также усилий по спасению, восстановлению и очистке.«
Другие заслуживающие внимания ресурсы, реестры и фонды включают в себя Регистр здравоохранения Всемирного торгового центра, Программу здравоохранения Всемирного торгового центра и Фонд добровольцев Всемирного торгового центра. Некоторые работники могут иметь право на компенсацию работникам, пособие по выплате пособий по линии выплаты пособия или пособия по нетрудоспособности.
По словам Кристины Спринг из CDC, РА в настоящее время не является охваченным условием в рамках Программы здоровья ВТЦ. Будет ли лечение RA или подобных заболеваний будет покрыто другими способами или если эти пациенты будут компенсированы в будущем, остается неясным. Вероятно, это будет рассматриваться в каждом конкретном случае, и это может быть проблематичным доказательством связи между диагнозом РА и 9/11.
