Почему Эволюция Эболы не станет «черной смертью» 21 века
Оглавление:
- Бедность и недоверие Топливная эпидемия
- Основные вмешательства имеют большое влияние
- Почему Эбола не станет следующей чумой
Продолжающаяся вспышка Эбола в трехстрановом регионе Западной Африки является наихудшим, что когда-либо видели человечество.
Согласно последним оценкам, более 5 800 человек были инфицированы и 2 803 человека умерли, но многие должностные лица здравоохранения предупреждают, что плата может быть намного выше.
РекламаРекламаПри нынешнем уровне инфицирования Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценивает 20 000 случаев Эбола к ноябрю в исследовании, опубликованном сегодня в Журнале медицины Новой Англии. Теперь, когда инфекции переместились из сельских районов в густонаселенные города, некоторые прогнозы показывают гораздо больше инфекций к концу сентября.
Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали новый доклад во вторник, в котором говорится, что без дополнительного вмешательства инфекции Эбола в Нигерии и Сьерра-Леоне могут достичь 21 000 случаев к концу месяц. Ожидается, что этот показатель удвоится каждые 20 дней.
«Если условия будут продолжаться без расширения вмешательств, дела будут продолжать удваиваться примерно каждые 20 дней, а число случаев в Западной Африке быстро достигнет чрезвычайных уровней. Однако выводы также указывают на то, что эпидемия может контролироваться », - заключает доклад.
Большим препятствием для определения истинного воздействия вируса является преодоление сопротивления многих людей сообщению инфицированных пациентов. Сообщалось о многочисленных людях, скрывающих тела инфицированных из-за страха и недоверия к властям.
Это недоверие и ряд других факторов создали идеальный шторм для эпидемии болезней в Либерии, Гвинее и Сьерра-Леоне, где также затронуты другие болезни, вызванные нехваткой базовой медицинской помощи и ресурсов,
AdvertisementAdvertisementDr. Амеш Адаля, эксперт по инфекционным болезням и член Общества по инфекционным заболеваниям комитета общественного здравоохранения Америки, сказала Healthline, что эпидемия вспыхнула рано из-за нехватки медицинской инфраструктуры и других проблем.
«Вначале люди думали, что эта вспышка будет такой же, как и в последние 40 лет», - сказал он. «Было болезненно очевидно, что эта вспышка не будет быстро контролироваться. «
В ответ ВОЗ, военные США и другие организации мобилизовались на самый большой ответ на эпидемию в истории.
«Эта беспрецедентная вспышка требует беспрецедентного ответа», - сказал д-р Дэвид Набарро, старший координатор Генерального секретаря США по реакции Эбола. «За последние три недели число этих случаев удвоилось в этих странах. Чтобы получить перед этим, ответ должен быть увеличен в 20 раз с того места, где он находится сегодня. «
Подробнее: 10 наихудших вспышек в истории США»
РекламаРекламаБедность и недоверие Топливная эпидемия
Годы гражданской войны в Сьерра-Леоне и Либерии, которые закончились чуть более десяти лет назад, разрушили большую часть инфраструктуры района и подорвали их экономики. Это оставило многих своих граждан, живущих в крайней нищете.
В сочетании с историей обширной политической и правительственной коррупции большая часть граждан в Западной Африке испытывает недоверие к власти, будь то правительственные или работники помощи. По словам экспертов, большой вклад в распространение болезни - это страх. Люди боятся ходить в больницу, поскольку они являются очагами вспышек, и они боятся рабочих в защитных костюмах, распыляющих дезинфицирующие средства в своих общинах.
«Люди не доверяют правительству там», - сказала Адаля.
РекламаНа прошлой неделе тела восьми человек - медицинских работников и журналистов - были обнаружены через несколько дней после того, как их атаковали в небольшой деревне в Гвинее. Группа была атакована «сердитыми и страшными» жителями, когда они пытались дезинфицировать район и обучать людей об Эболе, сообщает The Washington Post. Раньше карантинные лагеря в Монровии, столице Либерии, подвергались нападениям со стороны гражданских лиц, что приводило к тому, что инфицированные бежали и подвергали других воздействию крови и жидкостей организма.
Однако эти атаки все же изолированы. Доклады о насилии широко освещались в Западной Африке. Многие жители считают, что люди, делающие дезинфекцию, фактически отравляют население. Тревожное подмножество населения не считает, что вирус Эбола реален.
РекламаРекламировать
Жители деревни Гекедоу, город в центре эпидемии Гвинеи-Эбола. Фото предоставлено Департаментом гуманитарной помощи и гражданской защиты Европейской комиссии / ECHO.
Насилие, беспорядки и недоверие только прилагают усилия для лечения инфицированных и предотвращения распространения болезни, что намного сложнее.
Dr. Кент Брантли, американский медицинский миссионер, зараженный Эболой, находясь в Либерии и лечившийся в Атланте, недавно дал показания перед Конгрессом, назвав медицинские возможности региона «ужасно неадекватными». «Он был единственным объектом на юге Либерии, который создал центр лечения Эбола.
Реклама«Болезнь вышла из-под контроля, и было ясно, что мы не были вооружены эффективно самостоятельно», - сказал он Конгрессу. «Мы стали призывать к большей международной помощи, но наши просьбы, похоже, упали на глухие уши. «
Брэнтли описал страх быть изолированным, не зная, если он когда-нибудь снова увидит свою семью и боится рвать кровью, верный признак внутреннего кровотечения, которое могло привести к его неизбежной смерти.Другие, которые были инфицированы, взяли на себя ответственность за лечение дома, что распространяет болезнь на воспитателей и других.
РекламаРекламаПохожие новости: Глобальные группы здравоохранения борются за ответ на вспышку Эболы »
« Это огонь. Это огонь из ямы ада, - сказал Брантли.
В течение нескольких дней президент Барак Обама развернул 3 000 военнослужащих У. С. в Западную Африку. Их цель состоит в том, чтобы построить 17 медицинских учреждений по 100 коек, обучить 500 работников здравоохранения и координировать международные усилия по оказанию помощи.
Международному вмешательству, возглавляемому силами США, поручено расширить медицинскую инфраструктуру трех стран, чтобы обеспечить по крайней мере основные медицинские технологии.
«Мы знаем, что Эбола остановлена очень низкотехнологичными вмешательствами. - сказала Адаля. «Но у них действительно нет места или возможностей заботиться о зараженных людях. «
Например, гражданские беспорядки покинули Либерию с одним врачом и 27 медсестрами на 100 000 человек по состоянию на 2008 год, согласно ВОЗ.
Узнайте об экспериментальном препарате Эбола, выращенном внутри растений »
Основные вмешательства имеют большое влияние
В отличие от других штаммов Эбола, в которых инфекция является фатальной в 90% случаев, штамм, распространяющийся в настоящее время в Западной Африке, смертелен в чуть более половины случаев. Специалисты по оказанию помощи находят, что основные медицинские вмешательства - карантинные зоны, дезинфицирующие средства и защитная одежда - являются лучшей защитой в борьбе с распространением вируса.
Оценка худшего случая CDC предполагает, что если бы 70 процентов известных инфицированных пациентов были изолированы как в карантине, так и в общинных условиях с меньшим риском передачи болезни, включая безопасное захоронение мертвых, эпидемия почти закончится к январю. 20.
Эбола не будет представлять угрозы для американцев. Он не найдет, что У. С. станет гостеприимным местом. Д-р Амеш АдальхаВо время трехдневного закрытия границы в Сьерра-Леоне на прошлой неделе было обнаружено 130 новых случаев. Практика изоляции привела к замедлению вспышки в Нигерии и, похоже, полностью остановила ее в Сенегале.
Поскольку Ebola распространяется через прямой контакт с физическими жидкостями, легко предотвратить серьезную вспышку, если соблюдаются стандарты безопасности. В Западной Африке люди в больницах, где пациенты, инфицированные Эболой, регулярно посещали оральные термометры без дезинфекции между пациентами.
«Это не то, что когда-либо произойдет в США», - сказала Адальха. «Эбола не будет представлять угрозы для американцев. Он не найдет, что У. С. станет гостеприимным местом. «
До н.э. еще должна быть смерть, связанная с Эболой.
Должны ли американцы бояться Эболы? Вопросы и ответы с доктором Ли Норманом »
При скрининге, загрязнении и основных методах безопасности другие страны смогли удержать пассажиров, отправляющихся из Западной Африки, из потенциально распространяющихся в другие страны. В понедельник канадская фармацевтическая компания Tekmira Pharmaceuticals объявила, что получила экстренное разрешение использовать свое экспериментальное лечение TKM-Ebola для лечения инфицированных пациентов.
Почему Эбола не станет следующей чумой
Эбола не имеет возможности распространяться, как корь или туберкулез, которые могут передаваться путем дыхания того же самого воздуха, что и инфицированный пациент. Он также не имеет возможности заразить глобальное население, такое как «Черная смерть», в результате которого погибло до половины населения Европы в 14 веке.
Работники Красного Креста в Гвинее. Фото предоставлено Департаментом гуманитарной помощи и гражданской защиты Европейской комиссии / ECHO.
«Эбола еще не достиг этих высот, и язвы могут быть списаны через капли жидкости», - сказала Адаля. «Это самая страшная вспышка Эбола, но это не будет то, что может распространяться в манере« Черной смерти ». Это может быть смертельно, но это не очень заразительно. «
Однако Африка и другие части мира продолжают сражаться с другими смертельными заболеваниями, кроме Эболы. Наибольшие угрозы для здоровья, с которыми сталкиваются страны с низким уровнем дохода, питаются незащищенным сексом, отсутствием санитарии и нехваткой продовольствия.
Малярия по-прежнему представляет собой гораздо более серьезную угрозу для Африки и других частей мира, чем Эбола. Поскольку около 90 процентов из 627 000 случаев смерти от малярии в 2012 году произошло в Африке, усилия по защите уязвимых людей от зараженных малярией москитов по-прежнему являются одним из основных приоритетов в области здравоохранения.
ВИЧ продолжает оставаться процветающей эпидемией в странах Африки к югу от Сахары. В то время как в Западной Африке самый низкий уровень инфицирования в регионе, основным драйвером является известность работников секс-бизнеса, небезопасных переливаний крови и передачи от матери к ребенку, по данным AVERT, международной некоммерческой организации по ВИЧ и СПИДу. Только в Нигерии от СПИДа в 2011 году умерло от 210 000 человек.
Вакцина против ВИЧ: насколько мы близки? »
Западные вмешательства, направленные на эти эндемические болезни, помогли, но многое еще предстоит сделать. Модернизация медицинской инфраструктуры, обучение врачей и медсестер, а также просвещение общественности о том, как распространение болезней будет не только остановить Эбола, но и оставить пострадавшие страны лучше оснащены для лечения других заболеваний в будущем.
